看到張建國的時候,劉希和旬佳宏等人都有點(diǎn)觸動。
張建國也才四十五歲,不過面容粗糙,雙手上全是厚厚的老繭,胳膊粗糙發(fā)黑,指甲里面都是黑黑的污垢。今天早上來醫(yī)院之前,張建國還一直在工地干活,不敢懈怠,還是聽說有省城醫(yī)院的專家在縣醫(yī)院坐診,這才在妻子的催促下,暫時請了一天假,過來醫(yī)院檢查。李浩飛的手指剛觸碰到張建國的小腿,張建國就突然觸電般彈起來:“疼!”“地機(jī)穴壓痛三級。”李浩飛說了一句,繼續(xù)檢查。“舌苔黃膩,脈滑數(shù)。”李浩飛松開張建國的手腕,問:“張師傅,您是不是每天都喝白酒?"“解乏嘛...”張建國訕笑著,露出被煙熏黃的牙。他不僅喝酒,而且還抽煙,可那又怎么樣,誰又敢說張建國不是個有擔(dān)當(dāng)?shù)暮媚腥耍?/p>只不過他也只能吃苦,沒別的能力,所以窮。可面對如此生活壓力,要是不喝點(diǎn)酒,不抽兩口煙,又怎么能堅持的住?“大家都說說吧。”陳陽道:“患者的情況大家都已經(jīng)了解了,該怎么治療?”這次來佳林縣,治病是一方面,趁機(jī)提升佳林縣的醫(yī)療水平也是一個方面,所以公開分析講解這個病癥,讓佳林縣縣醫(yī)院的醫(yī)生長長見識,也是很重要的。“從中醫(yī)理論的角度出發(fā),患者舌苔黃膩、脈滑疏,這是典型的濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。地機(jī)穴壓痛明顯,提示脾胃經(jīng)氣血不暢,濕熱阻滯。病發(fā)于皮膚,是因?yàn)闈駸嶂安坏眯梗庖缂∧w。再加上五年的病程,久病入絡(luò),必然存在氣血瘀滯的情況。”李浩飛道:“我的治療思路是清熱利濕、活血化瘀、祛風(fēng)止癢。”“主方可以選用四妙丸合桃紅四物湯加減。四妙丸中的蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁,能清熱利濕,針對體內(nèi)的濕熱之邪進(jìn)行清剿;桃紅四物湯里的桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地,起到活血化瘀的作用,改善局部氣血瘀滯,讓肌膚重新得到氣血的滋養(yǎng)。另外,加入白鮮皮、地膚子、苦參等祛風(fēng)止癢之品,以緩解患者瘙癢難耐的癥狀。” 李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是很少見到的,也就年輕的時候一次參加會議,遇到過幾位老專家辯論。”“嗯。”陳陽笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉希和旬佳宏三個人在一起,這場面陳陽都沒想到。李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是很少見到的,也就年輕的時候一次參加會議,遇到過幾位老專家辯論。”“嗯。”陳陽笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉希和旬佳宏三個人在一起,這場面陳陽都沒想到。李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是很少見到的,也就年輕的時候一次參加會議,遇到過幾位老專家辯論。”“嗯。”陳陽笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉希和旬佳宏三個人在一起,這場面陳陽都沒想到。李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是很少見到的,也就年輕的時候一次參加會議,遇到過幾位老專家辯論。”“嗯。”陳陽笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉希和旬佳宏三個人在一起,這場面陳陽都沒想到。李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是很少見到的,也就年輕的時候一次參加會議,遇到過幾位老專家辯論。”“嗯。”陳陽笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,劉希和旬佳宏三個人在一起,這場面陳陽都沒想到。李浩飛一邊說,邊上有醫(yī)生一邊在紙上寫著,吳萌萌等人也都若有所思。劉希沉吟了一下,道:“李醫(yī)生對濕熱和瘀血的判斷很準(zhǔn)確,不過我認(rèn)為,患者長期飲酒,酒濕之邪積于體內(nèi),損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,這才是病癥的根源所在。所以在治療時,應(yīng)當(dāng)著重調(diào)理脾胃功能,從源頭上解決水濕的問題。”“我建議以參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯為主方。參苓白術(shù)散中人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉等藥材,能健脾益氣,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能,杜絕水濕的內(nèi)生;茵陳蒿湯里的茵陳、梔子、大黃,清熱利濕退黃,清除體內(nèi)已經(jīng)形成的濕熱之邪。”劉希頓了頓,繼續(xù)說道:“同時,為了緩解患者當(dāng)下的癥狀,還可以加入一些具有收斂作用的藥物,比如五倍子、赤石脂,減少皮膚滲出,促進(jìn)皮損的愈合。”旬佳宏一直靜靜地聆聽,等劉希說完,旬佳宏才緩緩開口:“劉醫(yī)生和李醫(yī)生的分析都很有道理,不過我想從另外一個角度來探討。患者長期承受著巨大的生活壓力,情志不舒,肝郁氣滯的情況很明顯。肝主疏泄,一旦肝郁,疏泄失常,就會影響氣血津液的運(yùn)行,進(jìn)而加重病情。”“所以疏肝理氣、清熱利濕、養(yǎng)血潤膚也是可行的。以龍膽瀉肝湯合柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱,柴胡疏肝散疏肝理氣,讓肝氣條達(dá),氣血通暢。再配合當(dāng)歸、白芍、熟地黃等養(yǎng)血潤膚之品,滋養(yǎng)肌膚,從根本上緩解瘙癢癥狀。”“此外,還可以加入一些重鎮(zhèn)安神的藥物,如龍骨、牡蠣,患者長期被病痛折磨,睡眠肯定受到影響,這些藥物能幫助他改善睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。”吳萌萌嘴巴微張,師兄還有李醫(yī)生旬主任三個人這是杠上了?從三個人的分析來看,其實(shí)說的都很有道理,三個人明顯是有點(diǎn)一較高下的意思。佳林縣縣醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生也都瞬間興致勃勃,今天這個會診可真是龍虎斗呀,三位青年才俊各抒已見,還有陳陽在邊上把關(guān),真是難得一見的場面。李浩飛聽了旬佳宏的方案,思索片刻后回應(yīng)道:“旬主任,您提出的情志因素確實(shí)不容忽視。但就目前患者的情況而言,瘙癢癥狀極為嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活和工作。我覺得在用藥時,還是要優(yōu)先考慮快速緩解癥狀,讓患者能有一個相對舒適的治療過程。”“除了我之前提到的祛風(fēng)止癢藥物,我還建議增加全蝎、蜈蚣等蟲類藥,它們搜風(fēng)通絡(luò)的效果很強(qiáng),對于這種頑固性的瘙癢或許能起到意想不到的作用。”劉希也補(bǔ)充道:“我贊同李醫(yī)生關(guān)于快速緩解癥狀的想法。在我擬定的藥方里,除了收斂藥物,還可以加入一些健脾利濕的食物,如薏仁、芡實(shí)等,讓患者在日常飲食中輔助調(diào)理脾胃。同時,建議患者在用藥期間,嚴(yán)格避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物容易助長濕熱,不利于病情的恢復(fù)。”旬佳宏道:“我也只是說一個思路,除了內(nèi)服藥,我們還可以配合一些中醫(yī)傳統(tǒng)療法。比如用中藥熏洗,以苦參、黃柏、蛇床子、地膚子等藥物煎湯,先熏后洗,通過皮膚滲透,直接作用于病所,增強(qiáng)清熱利濕、祛風(fēng)止癢的效果。另外,艾灸也可以嘗試,選取足三里、三陰交、脾俞等穴位,能起到健脾利濕、調(diào)和氣血的作用。”“都說優(yōu)秀的人在一起,才能越來越優(yōu)秀,果然如此呀。”高明選坐在陳陽邊上,笑著道:“今天這個場面,我都是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第702章 三位青年才俊
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